目前通過生活方式的干預(yù)以減輕體重是治療非酒精性脂肪肝最有效的方法。生活方式的干預(yù)包括飲食調(diào)整和增加體育鍛煉。

飲食調(diào)整包括：

第一，限制總碳水化合物和總脂肪的攝入量。研究顯示，通過限制碳水化合物和脂肪的攝入可使肝內(nèi)脂肪、肝功能指標(biāo)、內(nèi)臟脂肪、總體重和胰島素敏感性得到明顯改善；限制總碳水化合物攝入量意味著不要吃太多的糧食類食物，限制總脂肪的攝入量就是飲食不要太油膩，烹調(diào)用油適度，肥肉少吃。

第二，限制酒精飲料的攝入，也就是忌酒。因?yàn)榫凭桥c脂肪性肝炎關(guān)系最密切的食物。

第三，限制果糖的攝入。果糖在肝臟中的代謝與葡萄糖不同，它的代謝雖然不依賴胰島素，但它可以直接代謝為果糖-1-磷酸，然后代謝為丙酮酸和乙酰輔酶A，促進(jìn)脂肪酸的合成，它還會抑制脂肪的分解代謝，肝細(xì)胞對果糖代謝的調(diào)節(jié)能力是非常有限的。果糖最常見的來源是蔗糖（含50％的果糖，50％的葡萄糖）、高果糖的玉米糖漿（約一半是果糖，一半是葡萄糖）。日常生活中，果糖的主要來源是加糖飲料和果汁，加糖的蘇打水也含有較多的果糖，所以含糖飲料和果汁一定要少喝，甚至不喝。我們在吃飽飯的情況下，再進(jìn)食果糖，可提高從頭合成脂肪的發(fā)生率。而且，肥胖和胰島素抵抗加劇了這一現(xiàn)象。與攝入等熱量的葡萄糖相比，攝入果糖對從頭合成脂肪的誘導(dǎo)作用更為明顯。研究發(fā)現(xiàn)，習(xí)慣性地?cái)z入果糖除了刺激肝臟脂肪變性外，還可能促進(jìn)肝臟的纖維化和肝損傷，特別是老年人。

第四，限制反式脂肪酸的攝入。反式脂肪酸是一種單不飽和或多不飽和脂肪酸，它們在碳-碳雙鍵上是反式構(gòu)型。油脂經(jīng)過氫化工業(yè)處理后含有較多的反式脂肪酸，這樣的加工可延長油脂的保質(zhì)期并減少制冷需求，比如人造奶油。與果糖相似，反式脂肪酸把游離脂肪酸運(yùn)送到肝臟，導(dǎo)致胰島素抵抗。反式脂肪酸還會引起全身性炎癥反應(yīng)，可能增加內(nèi)臟脂肪含量，誘發(fā)或加重代謝綜合征。日常飲食中，反式脂肪酸最常見的來源是西式快餐、油炸食品、糕點(diǎn)等加工食品，對非酒精性脂肪肝患者來說，這些食物盡量不吃。

第五，適當(dāng)補(bǔ)充富含膽堿的食物。充足的膽堿可以產(chǎn)生足夠的磷脂酰膽堿來合成極低密度脂蛋白，從而幫助肝臟里的甘油三酯運(yùn)送出去，預(yù)防和減少過量的甘油三酯在肝臟的沉積。膽堿廣泛存在于各種食物中，在肝臟、肉類、蛋類、花生、豆制品、乳類中含量很豐富。對非酒精性脂肪肝患者來說，適當(dāng)吃以上食物是需要的。

此外，單純的運(yùn)動療法即可改善非酒精性脂肪肝患者的肝功能和脂肪變性，所以非酒精性脂肪肝的防治也離不開體育鍛煉。

通過為期3～12個月的飲食控制和運(yùn)動減肥，可以改善非酒精性脂肪肝的肝功能和組織結(jié)構(gòu)。當(dāng)然，飲食控制和運(yùn)動需堅(jiān)持。