▲麗江銀博醫(yī)美美容主診醫(yī)師 和霽篁
痤 瘡是毛囊和皮脂腺的常見慢性炎癥,主要與雄激素、皮脂分泌增加、毛囊和皮脂腺角質(zhì)化異常、痤瘡丙酸桿菌增生以及淋巴細胞、巨噬細胞和中性粒細胞的炎癥反應有關(guān)。痤瘡病變?nèi)菀装l(fā)生在臉頰和前額。愈合后,臉上往往會留下痤瘡疤痕。痤瘡疤痕可分為萎縮性痤瘡疤痕、增生性痤瘡疤痕和瘢痕疙瘩,其中萎縮性痤瘡疤痕最為常見。
治療痤瘡疤痕的方法有很多。傳統(tǒng)的治療方法包括皮膚擦傷、化學脫皮、疤痕環(huán)鉆切除術(shù)、組織填充、微針療法、疤痕鉆抬高、埋線提升和光動力療法。目前,激光治療是痤瘡疤痕的一線治療,具有療效好、恢復期短等優(yōu)點。盡管如此,治療后仍可能引起疼痛、紅斑、水腫和炎癥性色素沉著等不良反應。
光子治療主要是指激光治療和射頻治療。根據(jù)激光器的波長不同,組織去除的效果,并在治療后產(chǎn)生結(jié)痂。能迅速產(chǎn)生修復反應,刺激膠原蛋白再生和修復,顯著改善疤痕組織。
射頻治療包括將特定電極插入未受影響的皮膚并放電,對表皮和真皮產(chǎn)生燒蝕性和凝固性微熱損傷,刺激真皮中的成纖維細胞并引起膠原蛋白再合成,促進組織愈合和修復,并顯著改善疤痕。
化學脫皮、化學去角質(zhì)或化學外科手術(shù)是一種流行的皮膚美容療法,用于恢復活力。最常用的化學脫皮劑是酸性物質(zhì),水楊酸、果酸等新興化學換膚劑也逐漸在臨床上得到應用。這些脫皮劑可以溶解角質(zhì)形成細胞,減少角質(zhì)細胞的粘附,促進表皮的剝落,并誘導新的膠原纖維的產(chǎn)生。根據(jù)化學換膚的強度,它可以改善各種皮膚問題,包括痤瘡和痤瘡疤痕、光老化、色素沉著癥和癌前病變。
化學剝離操作方便,性價比高,恢復時間快?;继幮g(shù)后護理簡單,患者一般接受度良好。總的來說,化學脫皮是一種安全有效的治療痤瘡疤痕的方法。但需精通化學換膚劑的濃度和應用范圍以及可能的并發(fā)癥,并告知患者防曬的重要性和適當?shù)钠つw護理計劃。
皮膚填充治療是治療萎縮性痤瘡疤痕的另一種主流方法。它涉及將醫(yī)療材料注射到疤痕區(qū)域,以將凹陷部分提升到正常周圍皮膚的水平。不同的皮膚填充劑有不同的持續(xù)時間,可分為短效、半永久性和永久性填充劑。此外,由于其生物降解性的不同,不同的填料具有不同的耐久性。
但關(guān)于使用哪種填充劑的臨床決策需要考慮多重因素,例如患者需求、成本預算和經(jīng)濟條件,以及患者對填充劑不同持續(xù)時間和副作用的擔憂或選擇。
微針療法通常用于美容治療。它廣泛用于治療面部疤痕,如痤瘡、細紋、皺紋、魚尾紋、老年斑和其他與年齡相關(guān)的皮膚病。常見的微針設備包括帶針的手持式滾筒設備、自動針筆和微針矩陣射頻設備。微針療法涉及在皮膚上創(chuàng)建數(shù)百個針頭大小的微小孔,以刺激健康皮膚的再生。
總的來說,微針治療對滾動疤痕和膨出疤痕效果最好,但對冰錐疤痕幾乎沒有改善。但微針療法可以促進局部透皮給藥,增加其多功能性,使其成為與其他治療方法相結(jié)合以改善和治療痤瘡疤痕的安全有效的方法。
痤瘡疤痕的聯(lián)合療法使用兩種或多種治療方法來改善痤瘡疤痕。這種方法可以從多個角度改善痤瘡疤痕,并通過利用不同治療方法的互補效果,達到“1+1>2”的效果。
采編:徐 蕾
責編:楊四見
終審:張衛(wèi)國
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